Intresseområden sparade.
Tack, din epostadress är nu registrerad.
Medicinsk översikt | Kirurgi

Liktornar och hudförhårdnader


Uppdaterad den: 2020-11-09

Annons

Bakgrund

  • Liktorn, klavus:
    • Vid en liktorn finns ett begränsat område med hyperkeratotisk hud, ofta med en ömmande central del
  • Hudförhårdnad, kallus:
    • Vid kallus handlar det om en mer spridd hyperkeratos, utan en central öm del

Epidemiologi

  • Klavus och hudförhårdnader är mycket vanligt förekommande:
    • Upp till 70 % av personer >65 år har hudförhårdnader och/eller liktornar
    • Särskilt kvinnor är utsatta för liktornar, troligen för att de oftare än män använder trånga och mindre bekväma skor
    • Personer över 65 år har ökad risk till följd av att huden blir tunnare med stigande ålder

Etiologi och patogenes

  • Upprepad friktion eller tryck mot huden leder till en hyperkeratos i huden, som vanligen är en fysiologisk, skyddande mekanism:
    • När det leder till smärta är det en patologisk process
    • Smärta uppstår när den centrala delen av en liktorn trycker mot nervstrukturer
  • De vanligaste lokalisationerna för liktornsbildning är fötterna, särskilt de dorsolaterala områdena vid femte tån, de interdigitala områdena och på fotsulan (under metatarsalhuvudena).
Annons
Annons

ICD-10

  • L84.9A Kallus (hudförhårdnad)
  • L84.9B Klavus (liktorn)
  • L84.9X Liktornar och hudförhårdnader, ospecificerat

Anamnes

  • En liktorn kan ge smärtor.
  • Vid mer generella hudförhårdnader kan sår uppkomma till följd av torr och sprucken hud.
  • Utred med patienten vad som kan vara orsaken:
    • Fokusera särskilt på skorna
    • Gång och annan fysisk aktivitet (yrke)
    • Behandling nu eller tidigare

Kliniska fynd

  • Vid undersökning ses hyperkeratotisk eller förtjockad hud.
  • Vid liktorn ses ett centralt område med en ofta mer genomskinlig kärna. Den är öm vid tryck.
  • Eventuellt kan man skrapa på liktornar för att se om det framträder underliggande blodkärl (mörka fläckar eller punktformade blödningar) som är tecken på vårtor.

Utredning av liktornar och hudförhårdnader

  • Diagnosen baseras på kliniska fynd.
  • Biopsi kan övervägas i atypiska fall.
Annons
Annons

Differentialdiagnoser

  • Vårtor
  • Främmande kropp i huden
  • Malignitet

Behandling av liktornar och hudförhårdnader

  • Egenbehandling (förebygga tryck/friktion).
  • Eventuellt nedhyvling via sjukvården/fotvården.

Egenbehandling

  • Regelbunden avskrapning/filning av den förhårdnade huden:
    • Patienten kan ofta på egen hand hålla sjukdomen i schack på det här sättet
    • Det går att uppnå symtomlindring genom att göra liktornen tunnare eller täcka lesionen med ett stötdämpande plåster eller ett plåster som avlastar området med liktornen
  • Uppluckrande salva, lösning eller plåster:
    • Självhäftande plåster är effektivast mot tjocka lesioner, medan salvor och liknande är bäst vid långvarig underhållsbehandling
    • Till exempel plåster med salicylsyra 40 % (receptfritt)

Annan behandling

  • Efter behandling med uppluckrande salva kan den hårda kärnan avlägsnas med en skalpell.
  • Kirurgiska korrigeringar av klofingrar, hammartår och så vidare kan hjälpa.
Vill du lära dig mer? Prenumerera på våra utskick

Du kan avsäga dig våra utskick när som helst genom att klicka på en länk som finns i alla utskick. Läs mer om NetdoktorPros personuppgiftspolicy här .

Komplikationer

  • Minskad mobilitet.
  • Infektioner.

Prognos

  • Med behandling är prognosen god, men liktornar har en tendens att recidivera.
  • Vid bakomliggande fotdeformiteter är prognosen sämre, ibland behövs en kirurgisk åtgärd.

Källor


Du har valt bort en eller flera kakor vilket kan påverka viss utökad funktionalitet på siten.