Keratosis pilaris
Bakgrund
- Keratosis pilaris (KP) är en vanligt förekommande, benign rubbning av keratiniseringen av hudens hårfolliklar.
Epidemiologi
- KP förekommer upp till 50–80 % av ungdomar och hos cirka 40 % av vuxna.
Etiologi och patogenes
- Det byggs upp ett överskott av keratin i huden där keratinet samlar sig i de yttersta delarna av hårfolliklarna. Detta visar sig sedan som små papler.
- KP är starkt associerat till atopi, torr hud, obesitas och iktyos.
ICD-10
- L85.5G Keratosis pilaris (förvärvad)
Anamnes
- Tillståndet yttrar sig som små papler runt hårfolliklarna och beskrivs ofta som "kycklinghud".
Sponsrad länk
Se hela artikeln här »
Dermatologen: “Målet med behandling av atopisk dermatit bör vara minimal sjukdomsaktivitet”
– Topikal behandling är inte alltid tillräckligt för patienter med måttlig till svår atopisk dermatit. Det är viktigt att dessa patienter remitteras till en dermatolog som kan utvärdera behandlingen och vid behov kombinera topikal behandling med systembehandling, säger Maria Bradley.
Kliniska fynd
- Små papler (cirka 1–2 mm stora), i regel cirka 10–100 stycken som oftast ses på övre delen av armar och lår, men kan även förekomma i ansiktet, på bålen och vid sätesregionen.
Utredning av keratosis pilaris
- Oftast behövs inga kompletterande undersökningar.
Differentialdiagnoser
- Akne.
- Atopiskt eksem.
- Follikulit.
- Milier.
Behandling av keratosis pilaris
- Keratosis pilaris behöver inte behandlas om det inte ger några besvär.
Egenbehandling
- Mjukgörande lokalt kan provas vid behov.
Läkemedelsbehandling
- Vid kosmetiskt störande hudförändringar:
- Beredningar innehållande salicylsyra, laktat, urea och takrolimus har till en viss del visat sig vara effektiva
- Lokalbehandling med retinol kan ibland hjälpa.
Annan behandling
- Laserbehandling:
- Kan provas i våglängder 400–1200 nm
- Microdermabrassion tillsammans med laser kan ibland ha viss effekt
- Kemisk peeling kan vara av värde.
Prognos
- Tillståndet är godartat och oftast självbegränsande.
Källor
- Maghfour J, Ly S, Haidari W, Taylor SL, Feldman SR. Treatment of keratosis pilaris and its variants: a systematic review published online ahead of print, 2020 Sep 14. J Dermatolog Treat. 2020;1-12. PMID:32886029.
- Wang JF, Orlow SJ. Keratosis Pilaris and its Subtypes: Associations, New Molecular and Pharmacologic Etiologies, and Therapeutic Options. Am J Clin Dermatol. 2018;19(5):733-757. PMID: 30043128