Högre risk för blodpropp med nya p-piller

Att p-pilleranvändning ger en ökad risk för att drabbas av blodpropp har varit känt sedan länge. För att minska riskerna utvecklades kombinerade p-piller med flera olika substanser. Men för ett och ett halvt år sedan presenterade den europeiska läkemedelskommittén en utvärdering av kombinerade p-piller som visade att man misslyckats med målsättningen: Riskerna med de nya kombinationspreparaten var högre än med de äldre p-pillervarianterna, rapporterar tidningen Vårdfokus. Dessa resultat har nu bekräftats i en ny stor studie, presenterad i British Medical Journal.

De äldre p-pillren som innehåller levonorgestrel, noretisteron eller norgestimat ger en 2,5 gånger ökad risk för att drabbas av blodpropp, jämfört med om man inte äter några p-piller, medan de nya kombinerade p-pillren med drospirenon, desogestrel, gestoden och cyprotenon ger en fyra gånger högre risk. Ändå tillhör en av de modernare p-pillervarianterna de mest förskrivna i Sverige.

I studien ingår 10 500 kvinnor som använt p-piller och drabbats av venös tromboembolism och runt 42 000 kontrolldeltagare att jämföra med.

– Det här är ju en mycket stor studie som styrker både tidigare data och det som den europeiska läkemedelsmyndigheten redan rekommenderar, alltså att levonorgestrelpreparat ska användas i första hand vid blodproppsrisk, säger forskaren Helle Kieler, chef för centrum för läkemedelsepidemiologi vid Karolinska institutet, till Dagens Medicin.