Nyheter i SVF tjock- och ändtarmscancer
I april publicerades förändringar i Standardiserat vårdförlopp (SVF) för tjock- och ändtarmscancer. Viktiga nyheter för allmänläkare är att åldersgränsen för ändrade avföringsvanor numera är 40 år istället för tidigare 50 år, samt att F-Hb ska tas vid ändring av annars stabila avföringsvanor.
I april publicerades förändringar i Standardiserat vårdförlopp (SVF) för tjock- och ändtarmscancer. Viktiga nyheter för allmänläkare är att åldersgränsen för ändrade avföringsvanor numera är 40 år istället för tidigare 50 år, samt att F-Hb ska tas vid ändring av annars stabila avföringsvanor.
Följande ska föranleda misstanke om kolorektalcancer: (1) blod i avföringen, (2) anemi och/eller (3) ändring av annars stabila avföringsvanor i >4 veckor utan annan förklaring hos patienter >40 år.
En stor svensk studie bland primärvårdspatienter som publicerades år 2020 visade att negativt F-Hb utan anemi indikerar låg risk för kolorektalcancer inom två år. I uppdaterat SVF för tjock- och ändtarmscancer ingår nu också F-Hb som en del i utredningen om patienten har ändring av annars stabila avföringsvanor.
Vid ändring av annars stabila avföringsvanor i >4 veckor utan annan förklaring hos patienter >40 år ska F-Hb tas inom 10 kalenderdagar från det att misstanke har väckts. Om F-Hb då är negativt och det inte finns andra tecken på kolorektalcancer som synlig blod i avföringen, järnbristanemi eller fynd som inger misstanke vid rekto-/proktoskopi räknas det inte som välgrundad misstanke för kolorektalcancer och patienten behöver inte remitteras för utredning enligt SVF. Notera också att ett isolerat positivt F-Hb utan andra uppgifter som talar för kolorektalcancer inte ska utredas via SVF.
NetdoktorPro rapporterar från ECCO
Följ vår bevakning av European Crohn's och Colitis Organistation (ECCO) årliga kongress. Ta del av bland annat kongressrapporter, referat och intervjuer med kollegor som deltagit.