Olika typer och behandling av angioödem
Angioödem är lokal svullnad under huden eller slemhinnan på grund av vätskeläckage i interstitiell vävnad. Det är viktigt att skilja mellan mastcellsmedierat och bradykininmedierat angioödem eftersom behandling av dessa två typer ser olika ut.
Svullnaden vid angioödem är av icke pittingtyp och ses ofta i elastisk vävnad som läppar, ögonlock, örsnibbar, tunga och uvula. Ödemet finns ibland bara på ena sidan. Mastcellsmedierat angioödem kan komma sekundärt till pågående infektioner, eller allergiska reaktioner på livsmedel och insektsbett. Det är vanligt med samtidig urtikaria och ibland anafylaxi. Reaktionen startar inom några minuter efter exponering för allergenet och byggs på under några timmar, för att sedan gå över inom 12–48 timmar.
Bradykininducerat angioödem kan orsakas av behandling med ACE-hämmare samt hereditärt och förvärvat angioödem. Det är inte associerat med urtikaria eller bronkospasm, men kan ändå ge andningssvårigheter på grund av larynxödem. Dessutom förekommer ibland buksmärtor, illamående, kräkning och/eller diarré på grund av svullnad i tarmväggen. Hereditärt angioödem är sällsynt och debuterar ofta i puberteten. Förvärvat angioödem utvecklas oftast på grund av en autoimmun eller lymfoproliferativ sjukdom.
Behandling av angioödem behöver ibland påbörjas på vårdcentralen. Läs mer om behandling vid olika typer av besvär i vår medicinska översikt om Angioödem.
Vad vet du om biosimilarer?
Vi på NetdoktorPro vore tacksamma om du ville genomföra enkäten som bara tar några minuter. Du får samtidigt uppdaterade kunskaper om t ex vad som krävs för att en biosimilar ska godkännas, skillnaden mellan ett generiskt läkemedel och biosimilarer och vad som egentligen menas med en "switch".